lunes, marzo 05, 2012

Características clínico-epidemiológicas de los pacientes inmigrantes con infección por el VIH: estudio de 371 casos

Jara Llenas-Garcíaa,∗, Rafael Rubioa, Asunción Hernandob, Silvana Fiorantea,b, Diego Masedaa, Mariano Matarranza, José Ramón Costaa, Beatriz Alonsoa y Federico Pulidoa
a Unidad VIH, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, Espa˜na
b Departamento de Especialidades Médicas, Universidad Europea de Madrid, Madrid, Espa˜na  
R e s u m e n  

Introducción: El número de pacientes inmigrantes infectados por el VIH ha aumentado en Espa˜na en los últimos a˜nos y actualmente representan una parte importante de la epidemia. El objetivo de nuestro estudio es conocer las características clínico-epidemiológicas de los inmigrantes con infección VIH atendidos en una unidad monográfica en Madrid. 
Material y métodos: Estudio retrospectivo en el que se incluyen todos los pacientes nacidos en un país distinto de Espa˜na atendidos en una unidad monográfica de VIH en Madrid entre 1992 y 2009. 
Resultados: Un total de 371 pacientes incluidos (53,1% latinoamericanos, 24,5% africanos subsaharianos, 22,4% otros), de los que el 60% eran varones. Incremento desde el 0,3% de los nuevos pacientes en 1992 al 49,2% en 2009. El principal motivo para realizarse la prueba del VIH fue el embarazo/parto en las mujeres (32,7%) y presentar una enfermedad de categoría B en los hombres (17,4%). En el 92% el mecanismo de transmisión era sexual. La enfermedad asociada a sida más frecuente fue la tuberculosis. El porcentaje de pacientes con IgG positiva para VHA, VHC, Toxoplasma, Treponema, CMV y VVZ fue, respectivamente, del 90, del 7,7, del 60, del 26,7, del 96 y del 95%. El 5,4% tenían un Ags-VHB positivo y el 17%, un PPD positivo. En el colectivo de hombres que mantienen sexo con hombres el 62% tuvieron al menos un episodio de lúes. La prevalencia de HLA-B5701 fue del 6, del 0,9 y del 3,8% en la raza caucásica, amerindia y negra, respectivamente. 
Conclusiones: Los pacientes inmigrantes con infección por el VIH suponen un porcentaje importante de los nuevos pacientes. Se trata de un grupo heterogéneo en cuanto a sus características clínicas y epidemiológicas. 

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