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viernes, diciembre 07, 2012

Solicitude de Indulto para o Vigués, David Reboredo

A Asociación Lazos Pro Solidariedade quere manifestar publicamente a súa solidariedade con David Reboredo, condeado a 7 anos de prisión por ser vítima dunha adicción, e apoiar a solicitude de indulto para este vigués.

O consumo puntual de sustancias está contemplado no proceso dos tratamentos de drogodependencias e non implica necesariamente o non cumplimento do seu tratamento, e do seu proceso de reinserción.

Consideramos que a medida é totalmente desproporcionada e indica un descoñecemento técnico absoluto no proceso das drogodependencias. Consideramos tamén que o ingreso en prisión de David, é un retroceso no seu tratamento individual e, polo tanto, a pena imposta pode xerar máis danos dos que acarrearía unha medida alternativa á cadea.

Indulto para David Reboredo, XA
 
 
 Se crees que David, está sendo vítima dunha inxustiza, asina aquí: 
 
 

viernes, noviembre 09, 2012

El inicio del tratamiento antirretroviral reduce los comportamientos de riesgo entre los usuarios de drogas inyectables

Los expertos recomiendan implementar intervenciones dirigidas a reducir el riesgo entre la minoría de estos pacientes que continúan manteniendo tales conductas
El comienzo de la terapia antirretroviral está relacionado con la reducción de las prácticas de riesgo sexual y de inyección entre los usuarios de drogas inyectables (UDI) con VIH, según concluye un estudio de EE UU publicado en la edición digital de la revista AIDS, que registró una reducción de hasta el 75% en el número de relaciones sexuales sin protección, mientras que las prácticas de inyección no seguras se redujeron en un tercio. Estas observaciones, procedentes de un ensayo estadounidense, desmienten la creencia de que el inicio del tratamiento anti-VIH implique una mayor tasa de conductas de riesgo entre los usuarios de drogas inyectables en general.

Actualmente, se sabe que la terapia antirretroviral de gran actividad (TARGA) no solo mejora el pronóstico del paciente, sino que reduce el riesgo de transmisión del VIH a terceras personas (véase el artículo Tratamiento como Prevención del VIH de Lo+Positivo 45). Sin embargo, existen ciertas dudas acerca de si estos beneficios podrían verse menoscabados en ocasiones por un aumento de las prácticas poco seguras en las relaciones sexuales o las prácticas de inyección de drogas (lo que se conoce como comportamientos de “compensación de riesgo”), ya que los estudios que atendieron estos temas habían arrojado unos resultados contradictorios.

El equipo de investigadores realizó el seguimiento de la actividad sexual y el comportamiento de inyección de drogas (tanto en el año anterior al inicio de la terapia antirretroviral como en los cinco años posteriores) de 362 personas con VIH con un historial de uso de drogas inyectables en Baltimore (EE UU).
El 71% de los participantes eran hombres y el 95%, de origen afroamericano. En el año anterior al comienzo del tratamiento antirretroviral, el 67% declaró haber tenido algún tipo de relación sexual, un 48% practicó sexo sin protección, el 61% consumió drogas inyectables y algo más de la cuarta parte (27%) afirmó haber compartido el material de inyección.
En general, el inicio de la terapia antirretroviral estuvo acompañado por un descenso de las conductas de riesgo y no se encontraron indicios que apuntasen a que se produjeran comportamientos de compensación de riesgo. La proporción de participantes que comunicaron algún tipo de relación sexual pasó del 67% al 48%, el sexo sin protección del 48 al 17% y el uso de drogas inyectables, del 61 al 24%. Por su parte, la práctica de compartir material de inyección se redujo del 27 al 16%.
Entre los UDI que siguieron siendo sexualmente activos, se apreció un descenso significativo de las tasas de sexo sin protección tras el comienzo de la TARGA. Así, una vez considerados los posibles factores de confusión, el equipo de investigadores determinó que el inicio del tratamiento anti-VIH redujo en un 75% el número de prácticas sexuales sin protección (cociente de probabilidad ajustado [CPA]: 0,25; intervalo de confianza del 95% [IC95%]: 0,19 - 0,32). En cuanto a la probabilidad de consumo de drogas inyectables, descendió en un 38% (CPA: 0,62; IC95%: 0,51 - 0,75). Estas reducciones en los comportamientos de riesgo se mantuvieron en el transcurso de hasta cinco años tras el inicio del tratamiento.
No obstante, entre el subgrupo compuesto por el 16% de los participantes que siguieron compartiendo el material de inyección tras el comienzo de la terapia, el riesgo de compartir el material de inyección se duplicó (CPA: 1,99; IC95%: 1,57 - 2,52), sin que se advirtiera un descenso de este riesgo tras más de cinco años de seguimiento. A juicio de los investigadores, esto implica que en una minoría de UDI que no son capaces de abstenerse del consumo de drogas, el inicio del tratamiento antirretroviral podría suponer un cambio hacia prácticas de inyección más arriesgadas.
El equipo de investigadores también estudió los factores relacionados con la continuación del comportamiento de riesgo tras el inicio de la terapia y comprobó que estuvo relacionado con unas prácticas de riesgo habituales en el año anterior al tratamiento (CP: 3,35; IC95%: 1,87 - 5,95). Del mismo modo, el consumo de drogas inyectables en el año anterior al tratamiento se relacionó con un riesgo once veces mayor de consumo de drogas durante la terapia (CP: 10,9; IC95%: 6,58 - 17,8). El hecho de compartir material de inyección el año antes de empezar el tratamiento aumentó en más del doble el riesgo de que posteriormente se compartiera el material de inyección (CP: 2,55; IC95%: 1,70 - 3,83).
Los responsables del estudio señalan que sus hallazgos difirieron de los observados en otros estudios realizados en otras ciudades, donde no se registró ningún aumento en los comportamientos de riesgo de inyección. Y destacan que los resultados respaldan la visión optimista de que, entre la población de UDI, es poco probable que se produzca compensación de riesgo tras el inicio de la terapia antirretroviral, con la salvedad de una pequeña minoría de usuarios activos que pueden ser más propensos a compartir el material de inyección tras el comienzo del tratamiento. En este sentido, consideran que puede ser adecuado efectuar intervenciones sobre reducción de riesgo dirigidas a personas con un comportamiento de alto riesgo poco después de iniciar la TARGA.

Fuente: Aidsmap.
Referencia: Fu T-C, et al. Changes on sexual and drug-related risk behavior following antiretroviral therapy initiation among HIV-infected injection drug users.AIDS 26, online edition. DOI: 10.1097/QAD.0b013e32835ad438, 2012.  

Enlace a la noticia

viernes, octubre 14, 2011

Concentración contra os recortes sociais, convocada polo Colectivo Moucho de A Coruña

Concentración contra os recortes sociais, convocada polo Colectivo Moucho de A Coruña (Asociación de usuarios e exusuarios de drogas) e apoiada pola Asociación Lazos Pro Solidariedade (Ferrol).


O Colectivo Moucho ven de sufrir, por parte da Consellería de Sanidade, un recorte do 100 % das axudas que viña percibindo nos últimos anos.
Estas axudas públicas eran a única fonte de financiación da organización Coruña e servían para pagar os gastos correntes e os derivados dos desplazamentos do/as voluntarios/as e técnicos. Estas axudas estaban adicadas a programas de reducción do dano e prevención do VIH, na poboación drogodependente e no poboado chabolista de penamoa.



Con esta eliminación das axudas non só se está dificultando a loita contra o VIH e a sida, se non que se nega a participación social e política das persoas usuarias e ex-usuarias de drogas na sociedade .

En términos de prevención, si hai algunha estratexia que esté empíricamente demostrada, son os programas de reducción do dano en poboación usuaria de drogas por vía inxectada. En términos epidemiolóxicos se pode afirmar tamén que a desatención destas persoas, pode implicar un aumento de casos de VIH e por extensión de sida, o que implica que o aforro que se pretende con estes recortes, teñan un efecto bumerán, a medio prazo, e se multiplique exponenciialmente o gasto sanitario, que coma sabemos pagamos tódolos/as galegos/as. 

Por todo elo, se manifestou o Colectivo Moucho na Coruña, apoiado pola Asociación LAZOS, de Ferrol.

jueves, octubre 06, 2011

XORNADA DE VACINACIÓN DA GRIPE ESTACIONAL NA ASOCIACIÓN LAZOS PRO SOLIDARIEDADE (2011)

Xornada de Vacinación da gripe estacional  na Asociación LAZOS PRO SOLIDARIEDADE, 2011




 Diseño do cartel: Sara R.
 
A quén vai dirixida a xornada de vacinación: A persoas con VIH e/ou hepatite crónica que non acuden ao Servizo  Público de Saúde

Cando podes vacinarte: O próximo xoves 13 de Outubro, do presente ano 2011,  a partires das 10.00 horas.

Cómo fago se desexo poñerme a vacina: Podes chamar por teléfono ao 981 35 07 77 e comunicalo ao persoal técnico da Asociación (Sara, Leti ou Carlos).

Onde: A Xornada de vacinación realizarase nas instalacións da Asociación LAZOS Pro Solidariedade, ubicadas na R/ Dr Fleming 8-10 Baixo, en Ferrol.


Servizo de balde: Non ten custo algún para as persoas que se vacinen.

sábado, junio 04, 2011

Prescripción legal de heroína en España. Ensayo PEPSA (Proyecto experimental de prescripción de estupefacientes en Andalucía)


Estudio comparativo, aleatorizado y abierto entre la prescripción diversificada de agoniítas opioides apoyada en la diacetilmorfina administrada por vía intravenosa y la prescripción de metadona por vía oral - ambas en procedimientos individualizados, y protocolizados, con apoyo médico-psicosocial – durante nueve meses en el tratamiento de pacientes dependientes de opioides que hayan fracasado en tratamientos anteriores: programa experimental de prescripción de estupefacientes en Andalucía (PEPSA)
Autores
*         Miguel Marset Fernández
*         Antonio Hevia Alonso
*         Francisco Carrasco Limón
*         Emilio Perea-Milla López
*         Rosario Ballesta Gómez
*         Carmen Aceijas Hernández
*         Emilio Sánchez-Cantalejo Ramírez
*         Francisco Martos Crespo
*         Isabel Ruiz Pérez
*         Joan Carles March Cerdà.
*         Francisco Giner
*         Sebastián Rinken
*         María Victoria Zunzunegui 


Joan Carles March Cerdà. 
Escuela Andaluza de Salud Pública (EASP)
Campus Universitario de Cartuja
Apartado 2070
Granada 18080
Teléfono +34-958-02.74.00
Fax: +34-958-02.75.03

Resumen
*        Primer ensayo clínico con diacetilmorfina por vía intravenosa con PEI aprobado.
*        Comisionado Andaluz para las Drogodependencias. Consejería de Asuntos Sociales.
*        Avda Hytasa, s/n. 41071 - Sevilla.
*        Teléfono: +34-955-048332/3  Fax +34-955-048346
ESTUDIO COMPARATIVO, ALEATORIZADO Y ABIERTO ENTRE LA PRESCRIPCION DIVERSIFICADA DE AGONISTAS OPIÓDES APOYADA EN LA DIACETILMORFINA* ADMINISTRADA POR VIA INTRAVENOSA Y LA PRESCRIPCIÓN DE METADONA POR VIA ORAL - AMBAS EN PROCEDIMIENTOS INDIVIDUALIZADOS, Y PROTOCOLIZADOS, CON APOYO MEDICO-PSICO-SOCIAL – DURANTE NUEVE MESES EN EL TRATAMIENTO DE PACIENTES DEPENDIENTES DE OPIOIDES QUE HAYAN FRACASADO EN TRATAMIENTOS ANTERIORES: PROGRAMA EXPERIMENTAL DE PRESCRIPCIÓN DE ESTUPEFACIENTES EN ANDALUCÍA (PEPSA)
* Para diferenciar la heroína consumida en la calle de la prescrita en el ensayo clínico llamaremos en todo el protocolo, a esta última, por su nombre genérico: diacetilmorfina
PEPSA 2001.
José Manuel Rodríguez López
Fº Andaluza para la atención a las drogodependencias (FADA)
Avd. Hytassa. Edificio: Toledo II, módulo 3, 2ª planta.
41006 Sevilla
Teléfono: 955 05 32 70
Fax: 955 05 32 80
www.fundacion-fada.org
Investigador Principal
Joan Carles March Cerdá
Director Científico y de Evaluación
Emilio Perea-Milla López
Investigadores
Francisco Carrasco Limón
Rosario Ballesta Gómez
Josefa Gutiérrez Ortega
Francisco González Sáiz
Salvador Rodríguez
*         Centro de Tratamiento PEPSA Granada
Se ha obtenido la aprobación del Comité Ético de investigación Clínica del Hospital Universitario Virgen de Las Nieves de Granada (centro de Granada).  
*         Antonio Hevia  Alonso, Cristina Meseguer Calero y Clara Rosso Fernández.
*         Dirección: Unidad de Farmacología Clínica
*        Hospitales Universitarios Virgen del Rocío, Servicio Andaluz de Salud. Sevilla.
*         Teléfono +34- 955013173- 176 Fax: +34-955013176
*         e-mail: ahevia@hvr.sas.cica.es
Productos y tratamientos experimentales y control:
Grupo Experimental
Grupo Control
§          Metadona:
o         Rango de dosis entre 20 y 60 mg./día
o         La vía de administración de será oral.
o         La dispensación se realizará en pauta de monodosis diaria.
o         La determinación de las dosis y las pautas de administración serán procesos individualizados.
o         Las dosis máximas podrán ser superadas en casos excepcionales que serán debidamente documentados.
§          Programa de apoyo médico-psico-social.

§           Metadona:
o         Rango de dosis entre 40 y 150 mg./día
o         La vía de administración de será oral.
o         La dispensación se realizará en pauta de monodosis diaria.
o         La determinación de las dosis y las pautas de administración serán procesos individualizados.
o         Las dosis máximas podrán ser superadas en casos excepcionales que serán debidamente documentados.
§          Programa de apoyo médico-psico-social.
§          Diacetilmorfina:
o         Rango de dosis entre 100 y 500 mg./día
o         La vía de administración de la Diacetilmorfina será la intravenosa.
o         La determinación de las dosis y las pautas de administración serán procesos individualizados.
o         Las dosis máximas podrán ser superadas en casos excepcionales que serán debidamente documentados.


Ensayo clínico en fase III.
Primer ensayo clínico aleatorizado, abierto, en grupos paralelos.
Dependencia a opioides por vía intravenosa, refractaria a los tratamientos actualmente disponibles.
“Demostrar que la prescripción diversificada, individualizada y protocolizada de agonistas opioides, apoyada en la diacetilmorfina por vía intravenosa es más eficaz que la prescripción de metadona oral, ambas con apoyo médico-psico-social, en la mejoría de la salud física y mental y en la integración social de sujetos dependientes a opioides por vía intravenosa, según criterios de la CIE-10, policonsumidores con graves problemas médico-sanitarios, psicológicos y con carencias y problemas de exclusión social, que hayan fracasado anteriormente en al menos dos tratamientos convencionales disponibles.”
*         Demostrar que la prescripción diversificada, individualizada y protocolizada de agonistas opioides, apoyada en la diacetilmorfina por vía intravenosa es más eficaz que la prescripción de metadona oral, ambas con apoyo médico-psico-social.
1.       En la mejora del estado de salud.
2.       En la mejora de la calidad de vida
3.       En la disminución de la severidad de adicción.
4.       En la disminución del consumo de heroína ilegal.
5.       En la disminución del consumo de cocaína.
6.       En la disminución del consumo de otras sustancias psicoactivas no prescritas.
7.       En la disminución de conductas de riesgo ante el VIH y la hepatitis C.
8.       En la mejora del ajuste psicológico.
9.       En la mejora del ajuste familiar.
10.   En la mejora de la situación social.
*         En  el aumento de la tasa de retención en el programa de tratamiento
*         Evaluar la seguridad de los tratamientos administrados.
*         Analizar las posibles diferencias entre grupos en cuanto a utilización de los servicios psicosociales.
Consumo de drogas y salud
1.       Estado de salud general
2.       Calidad de vida
3.       Severidad de la adicción.
4.       Consumo de opioides ilícitos.
5.       Consumo de cocaína.
6.       Consumo de otras sustancias psicoactivas, ilegales o legales, no prescritas.
7.       Conductas de riesgo ante el VIH y la hepatitis C
8.       Ajuste psicológico
9.       Sintomatología depresiva
10.   Sintomatología ansiosa
Situación socio-familiar
1.       Situación familiar
2.       Apoyo social
Programa
1.       Tasa de retención.
2.       Nivel de utilización de los servicios psicosociales del ensayo
Seguridad
1.        Incidencia acumulada de efectos adversos graves hasta el final del ensayo.
Sujetos a Estudio
Ámbito de Estudio
Tamaño de la muestra
* Personas dependientes de opioides por vía intravenosa con consumo diario en los últimos 30 días, según criterios del CIE-10.
* Mayores de edad.
* Policonsumidores con graves problemas médico-sanitarios, psicológicos y con carencias y problemas de exclusión social y refractaria a otros tratamientos disponibles.
* Ciudad de Granada 

* Grupo experimental: 120 personas (diacetilmorfina intravenosa y metadona oral).
* Grupo control: 120 personas (metadona oral)

Estadística descriptiva y análisis bivariado para ambos grupos, experimental y control. Análisis multivariado para el control de confundentes y detección de interacciones con el grupo de tratamiento mediante el modelo de regresión logística múltiple para dependientes dicotómicas, y modelo de riesgos proporcionales de Cox para variables con datos censurados. Modelos de regresión multinivel (multilevel analysis) para la valoración de medidas repetidas.
La duración del tratamiento es de 9 meses.
*         Inicio del reclutamiento: Febrero 2003
*         Fecha de inicio: Febrero  2003
*         Fase de Tratamiento: Agosto de 2003
*        Análisis estadístico y elaboración de informe preliminar: Finales de 2004